Dette barnets sak var relativt komplekst. Høyre hånd hadde seks fingre, med den ekstra tommelen som lignet en krabbeklo. Slike "krabbeklo-tommeltommel" er blant de mer kompliserte formene for polydaktyli, som krever en kirurgisk tilnærming som er forskjellig fra standardprosedyrer.
For å uttrykke sin tilfredshet med resultatet, hadde barnets mor en morsom kommentar:
Du kan ikke engang fortelle - det ser ut som om ingen operasjon ble utført i det hele tatt!
Sammenligning før og etter kirurgi
Selv om uttalelsen hennes kan høres tvetydig ut, fanger den på en vakker måte foreldres enkle, men dype håp: at barnets hånd skal se så nær normal ut som mulig.
Før de konsulterte meg, hadde foreldrene henvendt seg til andre leger. Men gitt tilstandens kompleksitet, kunne de ikke finne en tilfredsstillende kirurgisk plan.
Å fjerne den ekstra fingeren var ikke den vanskelige delen - det som bekymret dem var bekymringene om arrdannelse, sårheling og håndens funksjon etter operasjonen.
Før kirurgi: Krabbeklo polydaktyli
Til slutt reiste familien fra Henan for å konsultere meg. Etter omfattende diskusjoner utførte jeg operasjonen og forvandlet barnets seksfingrede hånd tilbake til en femfingret hånd.
Under oppfølgingsbesøk spurte jeg foreldrenefire hovedspørsmål:
1. Har barnet fortsatt på seg tannregulering?
Moren reagerte på at de sluttet å bruke tannreguleringen tidlig, da de følte at hånden var kommet seg bra.
Oppfølging
Mange foreldre slutter å bruke tannregulering når de ser fremgang i barnets restitusjon. Selv om jeg forstår denne iveren, er postoperativ utvinning en lang prosess. Seler bør vanligvis brukes i minst seks måneder. Spesielt hvis fingeren føles vinglete ved berøring, kan det påvirke restitusjonen hvis den avsluttes for tidlig.
Føler du at barnets fingre har vokst?
Moren bekreftet at fingrene hadde vokst. Hun la merke til dette mens hun justerte tannreguleringen - den forrige størrelsen passet ikke lenger. Den økte størrelsen på barnets fingre ga henne enorm glede.
3. Har barnet øvd på å holde en penn?
Moren ristet på hodet og forklarte at barnets bestemor var imot det. Bestemoren var bekymret for at barnet kunne slite eller skade fingrene etter operasjonen. Også foreldrene var avventende, og de unngikk å belaste leddene under funksjonell trening.
Jeg føler med deres bekymring for barnet. Men funksjonell trening er viktig.
Oppfølging
Spesielt å øve på å holde penn, da skriving innebærer riktig håndstilling og kontrollert bruk av fingrene, og stimulerer beinvekst. Det ligner på å gripe leker - å bruke riktig holdning for å holde gjenstander er utmerket trening. Jeg oppfordret dem til å gi tykke fargestifter eller lignende ting for å øve.
4. Hvordan er barnets håndfunksjonalitet?
Moren delte gladelig at barnet elsker å bruke høyre hånd og ofte hjelper til med husarbeid.
Dette er et fantastisk tegn, siden det viser at barnet naturlig trener hånden. Denne typen aktiv bruk akselererer restitusjonen betydelig.
Oppfølging
Faktisk har barnet gjort store fremskritt, utført fleksjons- og ekstensjonsbevegelser godt. Foreldrene var lettet og glade. Jeg rådet dem til å fortsette å bruke bøylen og opprettholde konsekvent trening. Med tid og utholdenhet kan tommelens restitusjon overgå forventningene.