Tommelhypoplasi er en bred kategori som inkluderer tilstander som den flytende tommelen. Operasjoner for disse tilstandene er ofte komplekse, så jeg har samlet noen nøkkelinformasjon om postoperativ restitusjon for å hjelpe barn med å oppnå en raskere og jevnere restitusjon.
1.Stadier av kirurgi
Ved å bruke den flytende tommelen som eksempel, utføres operasjonen vanligvis i to trinn, med et intervall på ca.tre og en halv månedmellom dem.
Første stadium kirurgi:Etter at såret har grodd, kan barnet starte med enkle aktivitetsøvelser, hovedsakelig med fokus på interfalangeale leddbevegelser, og unngå kraftige øvelser på dette stadiet.
Andre stadium kirurgi:Omtrent tre uker etter den andre operasjonen bør formelle funksjonelle øvelser begynne.
2. Funksjonelle øvelser
Barn med tommelfingerhypoplasi mangler ofte en fullt utviklet thenarmuskel, noe som gjør det vanskelig å bevege tommelen på egenhånd. Post-kirurgiske øvelser er avgjørende for å utvikle tommelens motstandsfunksjon.
I det tidlige postoperative stadiet, start med å veilede barnet til å lage en knyttneve, og oppmuntre ring- og langfingeren til å bøye seg kraftig, noe som naturlig vil trekke tommelen inn i en mild motstandsbevegelse.
På dette stadiet kan du gi barnet små leker som er lett å ta tak i. Oppmuntre og ros barnet for å holde dem, gi dem en følelse av prestasjon og oppmuntre til aktiv håndbruk.
Leder senere barnet gradvis til å etablere motstandsbevegelser mellom tommelen og de andre fingrene (rosa, ringfinger, langfinger og pekefinger).
Du kan også erstatte små leker med andre gjenstander for fortsatt praksis, for eksempel at barnet holder en vannflaske. Start med delvis fylt flaske, øk deretter vekten gradvis etter hvert som barnets styrke forbedres.
Finmotoriske øvelser bør fortsette ved å bruke små gjenstander som mungbønner, soyabønner eller peanøtter, og oppmuntre barnet til å klype dem med tommelputen (uten å klemme).
3.Kirschner ledninger
Barn med tommelen hypoplasi krever ofte Kirschner ledninger for intern fiksering av bein. Tidspunktet for fjerning av ledning varierer.
Tiltype II tommelhypoplasi, kan ledningene vanligvis fjernes23-25 dageretter operasjonen, avhengig av barnets tilstand. På dagen for fjerning bør tommelfunksjonalitet og grepsstyrke testes for å avgjøre om funksjonelle øvelser kan begynne.
Ved flytende tommeloperasjoner skjer ledningsfjerning etter første stadium vanligvis ca.3-4 månederetter operasjonen. Barn under tre år kan vanligvis få fjernet ledningene kl3 måneder, mens barni alderen 3-12kan kreve nærmere3,5 måneder. For barn over12 år gammel, kan tidspunktet forlenges avhengig av metacarpal beinvekst.
Fjerning av ledninger etter den andre fasen av flytende tommeloperasjon ligner på type II tommelhypoplasi, som vanligvis forekommer rundt 23-25 dager med funksjonalitetstester etterpå.
Foreldre bekymrer seg ofte for at det vil være smertefullt for barnet å sette inn eller fjerne Kirschner-ledninger. Det er imidlertid ingen grunn til bekymring.
Under innsetting er barnet i narkose og føler ingen smerte. For ledningsfjerning er det vanligvis raskt, og før barnet kan reagere, er prosedyren fullført, slik at foreldrene kan være trygge.
4. Iført skinner
Skinner og funksjonelle øvelser går hånd i hånd. Fokuser på øvelser om dagen, og la barnet bruke skinnen om natten.
Det er enkelt å bruke skinnen. Den skal sikres i funksjonsposisjon, som innebærer at tommelen holdes rett. Unngå å riste barnets tommel eller bruke overdreven kraft mens du støtter nettområdet. Konsistens er nøkkel-bære skinnen i minst seks måneder, eller lenger avhengig av barnets fremgang.
For operasjoner som de for flytende tomler, som innebærer en lengre restitusjonsperiode, er det mange detaljer som foreldre må være oppmerksomme på. Forberedelse på forhånd vil gjøre gjenopprettingsprosessen jevnere. Hvis foreldre har flere spørsmål, ta gjerne kontakt med klinikken for en konsultasjon.